Aambeien is iets wat heel veel mensen gênant vinden. Op zich raar aangezien aambeien tot de meest voorkomende kwalen behoren. Men schat dat acht op de tien mensen ooit in hun leven met aambeien te maken krijgt.

Wat zijn aambeien?

Aambeien zijn opgezwollen en uitgezakte zwellichamen. Ze bevinden zich aan de binnenkant, aan het eind van de endeldarm en aan het begin van de sluitspier. Zo’n zwellichaam is een netwerk van bloedvaatjes, die door een dun slijmvlies laagje bedekt zijn. Aambeien zijn dus eigenlijk gezwollen bloedvaten die misschien wel het beste te vergelijken zijn met spataderen. Alleen zitten ze op een vervelende plaats en zijn soms zijn zo gezwollen dat ze naar buiten puilen.

Aambeien kunnen onderverdeeld worden in drie soorten:

• Inwendige aambeien: een inwendige aambei zit in het endeldarmkanaal.
• Uitwendige aambeien: een uitwendige aambei bevindt zich na de kringspier, buiten het endeldarmkanaal.
• Uitpuilende aambeien: dit zijn inwendige aambeien die door de kringspier naar buiten zijn gezakt. Het is mogelijk dat deze aambeien na de ontlasting naar buiten steken en zich later weer terugtrekken. Ook kunnen ze slijm afscheiden.

Er ontstaan eigenlijk pas problemen wanneer de zwellichamen met enige regelmaat onder hoge druk komen te staan. Ze gaan dan opzetten en dat kan pijn, bloedingen en/of jeuk rond de anus veroorzaken, vooral tijdens de stoelgang.

Aambeien komen vrij veel voor. Ongeveer 3,4 miljoen Nederlanders hebben anale klachten zoals jeuk, pijn en bloedverlies. Vooral mensen boven de 50 jaar hebben last van aambeien. Aambeien zijn in principe onschuldig maar veel mensen hebben er last van. Aambeien komen bij vrouwen vaker voor dan bij mannen.

Oorzaken van aambeien

Aambeien worden veroorzaakt door een hoge druk rond de anus. Redenen waardoor deze hoge druk kan ontstaan zijn:

• Verstopping
  Bij verstopping gaat de ontlasting moeilijker omdat deze te hard is. Hierdoor gaat iemand harder persen als de ontlasting komt en dan ontstaat er (te) veel druk op de zwellichamen
• Te weinig lichaamsbeweging
  Mensen die weinig bewegen hebben vaak een harde, droge ontlasting. Daarnaast kan veel zitten de druk op de anus verhogen. Aambeien komen daardoor vaker voor bij mensen die een zittend beroep hebben zoals vrachtwagenchauffeurs
• Overgewicht
  Overgewicht verhoogt de druk op de anus en kan daarnaast ook een
  oorzaak zijn van verstopping
• Zwangerschap
  Tijdens de zwangerschap en de bevalling hebben vrouwen een verhoogd risico op aambeien door toename van de druk op de anus.

Klachten en symptomen bij aambeien

Aambeien kunnen verschillende klachten met zich meebrengen. Aambeien kunnen jeuk, pijn of een branderig gevoel aan de anus veroorzaken. Aambeien zijn erg kwetsbaar en kunnen redelijk makkelijk gaan bloeden wanneer je naar het toilet gaat en je je afveegt. Maar een aambei kan ook zomaar gaan bloeden. Bloed bij de ontlasting wordt vaak veroorzaakt door inwendige of uitwendige aambeien. Bloedverlies wordt echter niet altijd door aambeien veroorzaakt. Het kan ook duiden op een ontsteking, een poliep of een tumor in de darmen. Het is daarom belangrijk om altijd naar de huisarts te gaan wanneer je bloed ziet bij je ontlasting. Deze kan vaststellen of een aambei inderdaad de oorzaak is of hij/zij kan voorstellen om verder onderzoek te doen. Een andere klacht is natuurlijk dat wanneer aambeien naar buiten zakken, dat dit een vervelend, drukkend en pijnlijk gevoel kan geven. Vooral bij het zitten.

Behandeling van aambeien

In principe is een behandeling van aambeien niet nodig, omdat aambeien meestal vanzelf genezen. Maar wanneer dat niet gebeurt dan kun je aambeien op verschillende manieren behandelen. Zo kun je verschillende aambeienzalven of -gels gebruiken. Deze zalfjes en gels zouden de anale ongemakken moeten verminderen. Een andere manier om pijn en problemen te verminderen, is het gebruik van een toiletdouche. Het gebruik hiervan is minder pijnlijk, heeft een masserende werking en is hygiënischer dan wc papier. Daarnaast is het verstandig om voldoende vezels te eten, voldoende te drinken zodat de ontlasting gemakkelijk komt en je geen tot weinig druk hoeft te zetten.

Wanneer naar je huisarts?

Wanneer je last blijft houden van klachten die (naar alle waarschijnlijkheid), door aambeien veroorzaakt worden, dan is het verstandig om even langs je huisarts te gaan. Verder moet je contact met je dokter contact, wanneer je last hebt van: chronische aambeien, een plotseling felle pijn rond de anus, wanneer de aambeien gepaard gaan met koorts of bij herhaaldelijk bloed bij de ontlasting.

Wanneer je vaak last hebt van aambeien, kan je arts de aambeien verwijderen. Dit kan door middel van een operatie. Maar vaak is het ook mogelijk (wanneer de aambei niet al te groot is) ,om ze met een injectie te laten verlittekenen of door middel van een elastiekje af te binden, waardoor de aambei verschrompelt.

 

Bronnen: Maag Lever Darm Stichting en huidziekten.nl