Aneurysma, hoe herken je de symptomen?

Wanneer de hoofdslagader beschadigd raakt en daarbij plaatselijk een verwijding van het bloedvat ontstaat, heet een aneurysma. Een aneurysma kan erg gevaarlijk zijn. Wat zijn de symptomen en welke behandeling is er mogelijk?

Wat is een aneurysma?

Wanneer een slagader wijder wordt of een uitstulping krijgt, dan spreken we van een aneurysma. In 80% van alle gevallen ontstaat zo’n verwijding of uitstulping in de grote lichaamsaorta. Deze verwijding of uitstulping ontstaat door een zwakke plek in de wand van een bloedvat. Overal in het lichaam waar slagaders lopen, kunnen aneurysma’s ontstaan.Aneurysma’s kunnen ontstaan in de:

  • Buikaorta.
  • Borstholte.
  • Hartkamer.
  • Hersenen.
  • Kransslagaders.
  • Binnenwand van de aorta.

Symptomen aneurysma

De plaats van een aneurysma bepaalt de symptomen. Meestal merk je er aan het begin weinig van, totdat de verwijding groter wordt.

Buikaneurysma
Bij een aneurysma in de buikholte heb je niet altijd symptomen.

Symptomen die voorkomen:

  • Vage buik- of rugpijn.
  • Forse rugpijn (dit is het geval bij een groot aneurysma dat tegen de wervelkolom drukt).
  • Koude, doof aanvoelende voeten of tenen (deze klacht kan voorkomen bij een aneurysma in de liesslagaders).

Heel soms zet een aneurysma snel uit of lekt bloed. Dan krijgt iemand steeds meer pijn in de buik of in de rug, voelt zich ziek, ziet bleek, transpireert en is duizelig. Op dat moment is er acute hulp nodig.

Aneurysma borstholte
Van een kleine verwijding van de slagader in de borstholte voelt iemand in de meeste gevallen niets. Symptomen die voorkomen:

  • Kortademigheid (wanneer het aneurysma tegen een tak van de luchtpijp drukt).
  • Heesheid bij druk op het strottenhoofd.
  • Slikproblemen.
  • Pijn in de rug.

Aneurysma hartkamer
Een hartaneurysma zelf geeft geen klachten.

Hersenaneurysma
In de meeste gevallen worden aneurysma’s ontdekt na een hersenbloeding, omdat een aneurysma geen symptomen geeft.

Aneurysma kransslagaders
Een klein aneurysma van de kransslagaders geeft meestal geen symptomen. Symptomen bij grote aneurysma’s kunnen zijn:

  • Kortademigheid.
  • Pijn op de borst.
  • Rugpijn.
  • Pijn in de schouders of tussen de schouderbladen.

Oorzaken van een aneurysma

De oorzaken van een aneurysma verschillen per persoon, maar een aneurysma ontstaat meestal als gevolg van atherosclerose (slagaderverkalking). Dit is een verzamelnaam voor een aandoening waarbij de slagaderwanden verharden, verdikken en hun elasticiteit verliezen.  Atherosclerose begint met een plaatselijke ophoping van bloedplaatjes, bloedcellen en cholesterol in de vaatwand. Deze ophopingen worden plaques genoemd en beginnen met een kleine beschadiging van de gladde binnenwand van het bloedvat.

Wanneer het lichaam de beschadiging probeert te herstellen, klonteren bloedplaatjes samen op de beschadigde plaats. Hieraan blijven weer andere stoffen plakken, waaronder cholesterol. Op deze ophoping kan zich later dan ook weer kalk afzetten. Het gevolg is dat de slagaders nog nauwer worden.

Maar atherosclerose is niet de enige oorzaak. Ook erfelijke stoornissen in de opbouw en stevigheid van de vaatwand, kunnen zorgen voor een aneurysma’s. Daarnaast is het zo dat aneurysma’s vooral voorkomen bij mannen ouder dan 60 jaar.

Risicofactoren voor een aneurysma

Het hebben van aneurysmata brengt grote risico’s met zich mee. Omdat de symptomen vaak niet zo duidelijk zijn, is het belangrijk om de risicofactoren te kennen:

  • Hypertensie (hoge bloeddruk).
  • Hoog bloed cholesterolniveau (men name een hoog LDL-cholesterol).
  • Diabetes mellitus (suikerziekte).
  • Overgewicht.
  • Roken, of een verleden met roken.
  • Geslacht.
  • Leeftijd.
  • Stress.
  • Letsel.
  • Weinig tot geen lichaamsbeweging.

Diagnose aneurysma

Artsen ontdekken een aneurysma vaak per toeval. Maar wanneer er een vermoeden is, dan kan met behulp van onderstaande technieken een diagnose worden gesteld

Een aneurysma wordt vaak ontdekt door:

  • Echografie.
  • CT-scan.
  • MRI-scan.

Is de diagnose gesteld, dan is het belangrijk het aneurysma goed in de gaten te houden. Ook dit gebeurt door middel van deze technieken.

Behandeling van een aneurysma

Er zijn verschillende behandelingsopties bij een aneurysma. De behandeling hangt met name af van hoe groot het aneurysma is.

Medicatie
Een algemene behandeling bestaat uit het gebruik van bloedverdunners en medicijnen die de bloeddruk verlagen om zo het risico op scheuren te verminderen. Daarnaast zal de arts je regelmatig controleren, om te weten of er actie moet worden ondernomen of niet. De meeste aneurysma’s groeien namelijk maar een paar millimeter per jaar.

Operatie
Als de verwijding van het bloedvat te groot is, is een operatie nodig. Er zijn 2 manieren om deze te behandelen. Via een open operatie in de buik of borst of via de liezen met een stent.

  • Open buik- of borstoperatie
    Het is mogelijk om de verwijding van de aorta operatief te laten verwijderen. In de buikholte plaatst de arts dan een prothese op de plek van de verwijding om zo de doorstroming van het bloed te blijven bevorderen. Ook in de borstholte is het mogelijk om zo’n prothese te plaatsen. Bij een aneurysma in de hartkamer verwijdert de arts het oude littekenweefsel en wordt de hartkamer kleiner gemaakt. Na deze operatie pompt het hart je bloed weer goed door het lichaam.
  • Plaatsing van een stent
    Een aneurysma in de hersenen en kransslagaders kan ook door middel van een operatie worden afgebonden of gesloten. Bij de kransslagaders is het ook mogelijk een stent om de verwijding te plaatsen. Hierdoor neemt de druk af, waardoor de verwijding ook minder wordt. Echter, wanneer een aneurysma is gescheurd, dan is moet deze direct worden afgebonden om verder bloedverlies te voorkomen.

Prognose

Doordat een aneurysma vaak per toeval wordt ontdekt of pas wordt ontdekt als de vaatverwijding scheurt, is de prognose niet heel goed. Dat ligt echter wel aan de plek van het aneurysma in het lichaam. Ben je er snel bij, dan is herstel mogelijk.Ontdekt men een aneurysma op tijd, dan kan met bloedverdunners en bloeddrukverlagende medicijnen de druk op de vaatverwijding afnemen. Er zijn daarna regelmatig scans nodig om de ontwikkeling in de gaten te houden.

 

Bronnen: hartstichting.nl, watiseenaneurysma.nl en aneurysma.nl

16 reacties

  1. Anoniem 25 februari 2018 at 16:39

    Ik heb een aneurisma in een ader. Dus geen slagader. hij loopt van de lever in de richting van de maag.
    Is een rond bolletje van 3×3 cm. helaas kan ik alleen info vinden van slagaders.
    Hoe repareren ze zoiets dan ?
    Graag uw antwoord.
    Met vr.groet Conny van’t Hooft geb.datum 24-06-44

    Beantwoorden

    • John 25 februari 2018 at 17:04

      Dat kan op verschillende manieren. Hangt af van de aard van het aneurysma. Omdat het in de buik zit zal daar een operatie voor nodig zijn. Het aneurysma kan dan behandeld worden door clipping, coiling of er kan een stent worden geplaatst in het bloedvat

      Beantwoorden

  2. Anoniem 4 augustus 2018 at 23:05

    Mijn man heeft op 2 plaatsen een anurisma , bij hart en bij de nieren. Kan niet geopereerd worden. Mijn vraag is waaraan merk ik dat het een serieuse zaak gaat worden? Hij is de laatste week erg snel moe en kan geen trap meer op en krijgt van de arts valium voor geschreven . Labetalol heeft hij om zijn bloed dun te houden 4x p.d. Ik wil graag weten waar ik aan toe ben .nu slaapt hij op de bank. En ik ga naar boven naar bed. Ik zou het vreselijk vinden als het gebeurt ? Ik niet bij hem ben. Hij kan nu moeilijk af. Bijvoorbeeld heeft een ontzettende rugpijn . Zijn lichaam is vezels te zwaar. Maar hij eet weinig . Half bordje Brinta 1snee brood. Karnemelk of cup a soup .1aardappel 1schepje groente stukje vlees , halve gehaktballetjes bijvoorbeeld. Wat hij wel gebruikt is ventolin. Omdat op de fabrieken met heel veel giftige stoffen heeft gewerkt. Teveel om op te noemen. Onbeschermd. Mijn angst is dan ook dat ventolin hem opblaast . Ik wacht af dank u

    Beantwoorden

    • John 5 augustus 2018 at 10:47

      Ik begrijp dat je die vragen hebt en ook de onrust die je daarover hebt, maar ik kan je vragen helaas niet beantwoorden. Je zou dit toch eens goed met de behandelend arts mieten bespreken

      Beantwoorden

  3. Anoniem 10 augustus 2018 at 00:22

    Mijn man is overleden op 50 jarige leeftijd. Dezelfde dag bij de huisarts geweest die aangaf dat last had van hyperventilatie en heeft m weggestuurd zondr bloed te prikken. 3 mnd daarvoor een acute diverticulitus in ziekenhuis 5 dagen. Wij weten niet waaraan hij overleden is. Kan er een relatie zijn tussen deze feiten. Ik heb nl gister een vriend verloren aan anouyrisma vastgesteld door arts.
    Ook symtomen vooraf van maagpijn. Had mijn man ook. Ook vond ik hem t weekend voor zijn dood er grauw uitzien. Hij had hoge bloeddruk, nam pillen nooit en ging niet na diverticulitis voor controle terug lamgs huisarts. Ik wil nu mijn zonen 16 en 18 laten checken. Heeft dit zin en hoe gaat dit? Ik zit met vele vragen. Ik denk nl nu of heb t vermoeden dat mijn man ook wellicht een anouyrisma heeft gehad die misschien in de buik is ontstaan en dat de diagnose in t ziekenhuis verkeerd is geweest, kan er eeen relatie zijn tussen deze feiten.

    Beantwoorden

    • John 11 augustus 2018 at 11:47

      Daar is zonder autopsie helaas niets over te zeggen

      Beantwoorden

  4. Anoniem 27 augustus 2018 at 22:12

    Ik heb drie broers die al behandeld zijn met een operatie op tijd bij .
    Dus is het misschien ook wel erfelijk.

    Beantwoorden

  5. Anoniem 29 augustus 2018 at 09:54

    Staan op de wachtlijst voor een operatie er zijn bij mijn 3 aneurysma gevonden bij toeval 1 in me buik 1 in me linker been en 1 in me rechter been zo krijg een hele nieuwe broek zo vrij zware operatie…

    Beantwoorden

  6. Anoniem 31 augustus 2018 at 17:20

    Vandaag bij mijn vader buikaneurisma met een doorsnede van 5cm. Wordt over 2w 80j en vaatchirurg zei dat voorlopig niet ernstig is. Ik maak mij toch zorgen en heb het gevoel dat ze niks doen omdat hij niet meer jong is
    Misschien voor een tweede opinie gaan?

    Beantwoorden

  7. Anoniem 4 september 2018 at 03:27

    Ik heb ook ee aneurysma van 5cm.in januari as pas na de interventie cardioloog. Ik ben pas 66 en ben bang dat het toch scheurt

    Beantwoorden

  8. Anoniem 4 september 2018 at 03:30

    Ik heb ook 5cm buik aneurysma. Toch pas volgend Jr Jan terug naar een interventie cardioloog. Als ik dat haal

    Beantwoorden

  9. Anoniem 5 september 2018 at 11:42

    Mijn vader is pas er aan overleden .nooit iets gemerkt aan mijn vader .was altijd heel fit .smorgens werd hij wakker dat hij beetje buikpijn had en beetje misselijk en een half uur later was hij overleden .kan het gewoon nog niet geloven .

    Beantwoorden

  10. Anoniem 25 september 2018 at 03:46

    Ikzelf 44 jaar kreeg 15 juni jongstleden een hersenbloeding met anorysma die knapte op de operatietafel. Maar ik mocht nog een rondje mee en al mij ledematen werken nog zoals voorheen. Dus ben er goed vanaf gekomen.

    Beantwoorden

  11. Anoniem 3 oktober 2018 at 19:48

    beste ik heb ook een aneursyma in mijn hartboog ader in belgie hasselt is een Turks dokter die zulke operaties uitvoert met gaatjes in je lichaam dus geen open borstkast meer, de ziekenhuis in kwestie is hasselt virgajesse ben zelf nog niet geopereerd ben aan het wachten op de uitslag van de geneticus

    Beantwoorden

  12. Anoniem 18 november 2018 at 18:49

    Zelf heb ik een aneurysma van iets meer dan 5cm. Het betreft een borstaneurysma. Ik zou graag willen dat ze ingrepen. Ik heb verschillende tia’s en VCA’s en embolie’s gehad. Begrijp je mijn angst.
    Ik moet elk halfjaar in MRI.

    Beantwoorden

  13. Anoniem 29 november 2018 at 22:35

    Ik heb 3 jaar geleden n aneurisma gehad, 2maanden in coma en daarna revalideren, dct Tran vind ‘t n wonder dat ik ‘t overleefde, maar loop nog met de gevolgen, als je dikwijls poijn in de buik of rug hebt laat ‘t toch maar controleren

    Beantwoorden

Darmonderzoek: bent u al aan de beurt?

Voer uw geboortejaar in en reken uit wanneer u in aanmerking komt voor het RIVM bevolkingsonderzoek.

Doe de test