Hallo,

Sinds 2 jaar heb ik Diabetes type 2. Medicatie: Metformine, Glyclazide, Detemir(insuline). Als gevolg zijn er wat lichte complicaties waarvoor de volgende aanvullende medicatie: Omeprazol, Enalapril, Amlodipine en Simvastatine (preventief). En nu tijdelijk Ibuprofen en Paracetamol.

Vorige week dinsdag onderging ik een zogenaamde flap operatie bij een kliniek voor parodontologie. In de 3e en 4e dag werd duidelijk dat er zich een stevige ontsteking bij de operatiewond ontwikkelde met een enorm kaakabces. Maandag bij een spoedconsult is het abces geopend en kreeg ik 4 x 500mg Amoxicilline. De TA schreef verder een kuur voor van 7 dagen 3xd 500 mg Metronidazol. Op mijn vraag of dit wel samenging met mijn andere medicatie, was het antwoord dat hij gelet op aard en ernst van de infectie toch de voorkeur gaf aan het sterkere Metronidazol boven Amoxicilline.

Later die dag werd ik gebeld door de TA dat hij nog eens had nagekeken en toch wat twijfelde over met name de combinatie met de statine. Afgesproken dat ik het met de huisarts en de apotheek zou bespreken.

De huisarts vond idd de combinatie van Metronidazol met de statine (ook gelet op de milde neuropathie) niet goed. Eerder had ik goed gereageerd op Amoxicilline. Toch had ook hij in dit geval een voorkeur voor Metronidazol en adviseerde eerst 1 dag te stoppen met de Simvastatine en dan met de kuur te beginnen. De apotheker zag geen enkel bezwaar in de combinatie van de medicijnen (zelfs niet na zeer expliciete vragen).

Nu zit ik in de 2e dag van de kuur Metronidazol maar merk dat de neuropatische klachten iets toenemen. De ontstekingsklachten nemen al wel af, maar het is nog wel gezwollen en pijnlijk.

Het is mij duidelijk dat je een antibioticum kuur altijd moet afmaken. Voor de Metronidazol is dat minimaal 7 en max 10 dagen. Toch twijfel ik of ik er goed aan doe om de neuropatische klachten dan maar even te negeren.

Uiteraard zal ik e.e.a. ook weer bespreken met de HA, maar wil ik graag hier de volgende vraag voorleggen. Mag ik tijdens een antibioticum kuur wisselen van het ene middel naar het andere? Met andere woorden kan ik stoppen met de M’zol en alsnog Amoxicilline gaan gebruiken?